Медицинская сестра - это специальность, значимость которой трудно переоценить. По существу, ни один врач не сможет справиться со своими обязанностями, если у него не будет такого помощника. Учитывая это, можно смело заявить о том, что медицинская сестра незаменима в любой поликлинике или больнице.

Однако как много нам известно о тех обязанностях, что выполняет этот сотрудник? С какими именно трудностями им порой приходиться сталкиваться? А также какие перспективы ждут девушку, избравшую для себя путь медицинской сестры?

Общая информация о профессии

Медицинская сестра - это прежде всего правая рука врача. Ее главной задачей является выполнение указаний доктора, за которым она закреплена. Это может быть сбор анализов, установка капельницы, выдача постельного белья больному и так далее. То есть, по большому счету, роль медицинской сестры вспомогательная.

Но, несмотря на это, она является важным членом персонала любого лечебного заведения. Ведь медсестра берет на себя львиную долю работы, тем самым разгружая врачей. А те, в свою очередь, смогут посвятить больше времени более важным задачам: диагностике заболеваний, назначению курса лечения, терапии и так далее.

Как стать медицинской сестрой?

Обязанности медицинской сестры требуют наличия соответствующего образования. Получить его можно в медицинском колледже или училище. Обучение занимает от 3 до 4 лет, в зависимости от выбранного учреждения.

За это время студенты научатся всем навыкам, что необходимы для работы по этой специальности. В частности, они изучат латынь (что незаменимо при написании рецептов), способы оказания первой медицинской помощи, основы терапии, правила пользования лечебными препаратами и так далее.

Установленная законом классификация медсестер

Обсуждая эту профессию, нельзя обойти стороной тот факт, что существует классификация медицинских сестер. И, несмотря на то, что образование требуется одно и то же, спектр обязанностей у всех разный.

Итак, какие же бывают виды медсестер?

• Главная медицинская сестра - это единственная должность, требующая наличия высшего образования. Ее главная задача - контроль. Именно этот сотрудник вносит корректировки в работу среднего и младшего медицинского персонала.
• Старшая медицинская сестра - должность, закрепленная за каждым главой отделения. Главная функция - соблюдение порядка на вверенной ей территории посредством управления собственными подчиненными.
• Постовая медсестра - это специалист, который следит за тем, чтобы больные строго выполняли все указания доктора: принимали лекарства, соблюдали постельный режим или диету.
• Процедурная медсестра. Именно она ответственна за уколы и капельницы, назначенные доктором. Помимо этого, она собирает анализы и относит их в лабораторию.
• Операционная медсестра - это правая рука хирурга. Она подготавливает операционную перед операцией, проверяет, все ли на месте, и приносит весь необходимый инструмент. В дальнейшем она выполняет все указания, что дает ей хирург: подать скальпель, зажим или, скажем, тампон.
• Участковая медсестра - это специалист, закрепленный за определенным врачом. Чаще всего это должность сопряжена с бумажной волокитой: заполнение карточек, работа с документами, ведение учета и так далее.
• Младшая медицинская сестра - самая нижняя ступень иерархии. В ее обязанности входит уход за больными и выполнение приказов старших коллег.

Необходимые качества

Итак, обязанности медицинской сестры нельзя назвать слишком сложными, особенно если сравнивать их с работой докторов. Однако и недооценивать их не стоит, ведь на кону стоит здоровье другого человека.

А потому будущий специалист должен иметь следующие личностные качества:

• хорошую память, дабы упомнить множество терминов и названий лекарственных препаратов;
• ответственность, ведь, как говорилось ранее, любая оплошность может стоить человеку жизни;
• быстроту реакции, чтобы в критический момент принять правильное решение;
• сострадание, ведь без него она не сможет обеспечить больным нужную им заботу;
• крепкие нервы и психику, так как в медицине придется сталкиваться со многими вещами, в том числе и с малоприятными.

Чем придется заниматься на работе?

В каждом лечебном учреждении есть собственная инструкция (должностная) медицинской сестры. Этот документ содержит полный список всех обязанностей данного сотрудника, и при вступлении на должность он обязан с ним ознакомиться. Описать все возможные требования, указанные в данном документе, попросту невозможно, так как они могут меняться в зависимости от политики учреждения.

Однако несколько примеров все же приведем:

1. Прежде всего медсестра следит за состоянием больных. Берет анализы, интересуется их самочувствием и отводит на лечебные процедуры.
2. Любая медсестра следует указаниям докторов, особенно если они касаются работы с пациентами.
3. На плечи этого сотрудника также ложится ряд процедур, связанных с лечением больного. Так, медсестры ставят капельницы, делают уколы, проводят физиотерапию и выдают дозированные нормы препаратов.
4. Ко всему прочему, медсестры часто работают с больничной документацией. Например, они заполнят карточки пациентов, ведут учет больничного инвентаря, подают документы на выписку и так далее.

Достоинства и недостатки профессии

Если говорить о плюсах, то здесь прежде всего нужно отметить высокую востребованность на рынке труда. Практически каждый специалист может рассчитывать на свободное место в своем городе.

Однако есть и минусы. В частности, невысокая оплата труда и отсутствие карьерного роста. Даже при всем своем желании подняться выше должности старшей медицинской сестры попросту не получится.

Заканчивая школу, многие задумываются о том, с какой профессией связать свою жизнь. Большой популярностью пользуется профессия медсестры: во всех медицинских колледжах страны ежегодно отмечается высокий конкурс. В чем состоят обязанности медицинской сестры и какими личностными качествами она должна обладать? Разберемся в этом вопросе.

Общая информация о профессии

Медицинская сестра относится к среднему медицинскому персоналу. Она не имеет права самостоятельно ставить диагнозы, рекомендовать лечение и выписывать рецепты на лекарства. Ее основная функция — выполнять назначения, сделанные врачом или фельдшером. В отсутствии врача медицинская сестра оказывает помощь пациенту, оказавшемуся в угрожающем для жизни состоянии.

Обязанности медицинской сестры зависят от места работы и специализации.

Важно! Несмотря на то, что медсестры и медбратья не занимаются диагностикой и назначением препаратов, в медицинском колледже они изучают фармакологию, пропедевтику (науку об обследовании пациентов) и другие предметы, позволяющие отлично разбираться в медицине.

Специализации медицинских сестер

Медицинские сестры — универсальные специалисты, которые трудятся во всех отраслях медицины. У них могут быть следующие специальности:

• . Оказывает помощь хирургу во время операция. Она должна готовить шовный материал и инструменты, подавать их во время вмешательств, готовить пациента накануне операции;
• медсестра-анестезиолог . Является главным помощником врача-анестезиолога-реаниматолога. Работать она может либо в операционной, либо в отделении интенсивной терапии. В операционной медсестра-анестезиолог занимается введением препаратов для наркоза, готовит наркозно-дыхательную аппаратуру. В реанимациях она ведет наблюдение за состоянием пациентов и оказывает им необходимую помощь;
• палатная медицинская сестра . Выполняет назначения врача непосредственно в палате, занимается организацией питания пациентов и осуществляет уход;
• процедурная медсестра . Проделывает множество всевозможных манипуляций: устанавливает внутривенные катетеры, ставит системы, делает внутривенные, внутримышечные и другие инъекции, забирает кровь для анализов. Также она может помогать врачу при осуществлении врачебных манипуляций, например, заборе ликвора (спинномозговой жидкости) для анализа;
• перевязочная медсестра . Занимается перевязками, поэтому особенно востребована на хирургических отделениях;
• участковая медицинская сестра . Помогает участковому врачу вести прием и осмотр больных, ведет соответствующую документацию, выполняет врачебные назначения;
• диетсестра . Отвечает за правильное питание пациентов, подбирает лечебные столы в зависимости от имеющихся у них заболеваний;
• прививочная медицинская сестра . Следит за тем, чтобы все необходимые вакцины были в прививочном кабинете, вводит сыворотки и вакцины как детям, так и взрослым;
• старшая медсестра . Помогает завотделением больницы в осуществлении административной деятельности, а также организует работу среднего медицинского персонала.

Важно! Чтобы стать старшей медицинской сестрой, надо получить не среднее, а высшее образование в медицинскому ВУЗе.

Места работы

Медицинские сестры могут найти себе применение:

• в поликлинике , где они выполняют забирают кровь из вены и из пальца на анализ, заполняют документацию и т. д.;
• на станциях скорой помощи . Медицинская сестра может выезжать на вызовы вместе с врачом или с фельдшером;
• в многопрофильных больницах . Медсестры и медбратья ухаживают за пациентами и выполняют врачебные назначения;
• в санаториях и профилакториях медсестры проводят лечебные и восстановительные процедуры, следят за тем, чтобы находящиеся на лечении люди получали правильное питание;
• в косметологических кабинетах и клиниках . Человек, имеющий сестринское образование, может выполнять косметологические процедуры или помогать врачу в их выполнении.

Это — далеко не полный перечень мест, где может работать медицинская сестра. Этот специалист является универсальным: нет медицинского учреждения, где медсестры не находили бы себе применения. По этой причине после окончания колледжа любой выпускник, имеющий диплом медицинской сестры, может быстро найти работу по душе.

История профессии

Еще в 11 веке в Нидерландах и Германии появились первые общины для женщин, посвятивших себя уходу за немощными. В 13 веке графиня Елизавета Тюрингенская на свои средства построила больницу, в которой много работала сама. В ее честь была основана община «елизаветинок». В мирное время «елизаветинки» ухаживали за больными, в военное- оказывали помощь раненым бойцам.

В начале 17 века французский священник Викентий Поль организовал общину сестер милосердия. При общине функционировали курсы, где желающие женщины могли получить необходимые для помощи больным людям навыки. Община Викентия Поля была уникальна своей «светской» направленностью: состоящие в ней сестры милосердия не обязаны были принимать монашеский постриг.

Профессиональные медсестры появились в 19 веке, когда англичанка Флоренс Найтингейл вместе со своими соратницами отправилась оказывать помощь бойцам Крымской войны. Кстати, 12 мая, в день рождения Флоренс Найтингейл, отмечается всемирный день медицинской сестры.

Во время Крымской войны великий хирург Н.И. Пирогов активно привлекал к работе с раненными бойцами сестер милосердия из Крестовоздвиженской общины. Интересно, что Н.И. Пирогов вступил в спор с англичанами касательно того, кому принадлежало первенство в активном привлечении медсестер к участию в лечении пострадавших бойцов. Он писал, что российские медсестры приступили к своим обязанностям в 1854 году, тогда как английские приехали в Крым лишь год спустя.

Как стать медицинской сестрой

Чтобы стать медсестрой, надо пойти учиться в медицинский колледж или медучилище. Поступить можно после окончания девятого или одиннадцатого класса. В первом случае обучение продлится 3 года и 10 месяцев, во втором — 2 года и 10 месяцев.

Экстерн и ускоренное обучение на медицинскую сестру после школы, как правило, невозможно, так как учеба предполагает большое количество практик, которые студенты проходят в больницах, поликлиниках и других лечебно-профилактических учреждениях.

Поступить в училище и отучиться на бюджетной основе можно, имея высшее образование. В этом случае часть оценок по пройденным в ВУЗе предметам может переставляться. Однако переставить оценки можно только в том случае, если университет или институт был закончен не позднее, чем за 7 лет до поступления в училище.

Младшие медсестры, которые по сути выполняют функции санитарок и не имеют право делать перевязки, инъекции и другие манипуляции, учатся около года на специализированных курсах, которые нередко имеются при крупных больницах.

Важно! При поступлении в ряд медицинских училищ учитывается средний балл школьного аттестата. Иногда приходится сдавать ЕГЭ: это зависит от требований конкретного учебного учреждения. Практически всегда абитуриенты сдают психологический тест на пригодность к профессии.

Установленная законом классификация медсестер

Согласно законодательству РФ, принята следующая классификация медицинских сестер:

• главная;
• старшая;
• постовая;
• процедурная;
• операционная;
• участковая;
• младшая.

Необходимые качества

Медицинская сестра должна обладать следующими психологическими свойствами:

• коммуникабельность, умение общаться с людьми . Важно уметь устанавливать контакт с пациентом, добиваться его доверия, успокаивать и поддерживать во время непростого процесса лечения;
• эмоциональная устойчивость . Медики подвергаются сильнейшему стрессу, и человек, не обладающий способностью владеть своими эмоциями, быстро подвергнется эмоциональному выгоранию;
• способность сочувствовать . Медицинская сестра находится в более тесном контакте с пациентами, чем врачи. Сочувствие и сострадание очень важны: страдающие люди, чувствующие искреннюю поддержку, охотнее принимают назначенное лечение и быстрее идут на поправку;
• тактичность . Люди, страдающие от тяжелой болезни, отличаются повышенной восприимчивостью, поэтому медик должен уметь подобрать нужные слова во время беседы и обеспечить пациенту психологический комфорт;
• обязательность . Любой медицинский работник должен осознавать, насколько важна его деятельность, и тщательно следить за тем, чтобы не допускать ошибок во время работы и доводить до конца начатое даже в случае сильной усталости или неприязни к пациенту;
• внимательность . Именно медсестра порой первая замечает изменения в состоянии пациента и сообщает о них врачу. От ее наблюдательности может зависеть своевременность оказания помощи и внесения корректив в назначенное лечение. Например, сухой кашель, который легко спутать с симптомом начинающейся простуды, может говорить о первой стадии отека легких;
• аккуратность . Медицинская сестра обязана следить за правильностью выполнения назначений, сроками годности вводимых препаратов и рядом других важных факторов, которые влияют на исход лечения.

Чем придется заниматься на работе

Обязанности медсестры на работе следующие:

• выполнение всевозможных процедур (инъекции, клизмы, подготовка операционного поля, перевязки, введение лекарственных препаратов);
• помощь врачу при выполнении врачебной манипуляции (венозной пункции, взятия артериальной крови на анализ, введение лекарств внутрикостно и т. д.);
• мытье и стерилизация изделий медицинского назначения;
• ведение документации (медицинским сестрам приходится иметь дело с множеством документов, которые заполняются после выполнения каждой манипуляции);
• уход за пациентами (кормление, перестилание постели, смена нательного белья).

Достоинства и недостатки профессии

К главным достоинствам профессии можно отнести:

• простота трудоустройства : медицинские сестры являются очень востребованными специалистами, поэтому им не приходится тратить много времени на поиски работы;
• самореализация . Помогая больным людям, медики чувствуют себя нужными и полезными специалистами;
• возможность найти подработку : многие медсестры делают различные процедуры на дому;
• возможность продолжить обучение и получить высшее медицинское образование . В некоторых ВУЗах имеются льготы для медиков со средним специальным образованием. К тому же, в медицинском учреждении можно получить целевое направление, которое облегчит поступление в университет или институт.

Недостатками профессии являются:

• суточные дежурства , которые могут выпадать на праздничные и выходные дни;
• высокая ответственность : за ошибки медики могут отвечать перед судом;
• работа в больнице предполагает серьезный стресс , которые со временем может вылиться в эмоциональное выгорание или развитие психосоматические расстройства;
• медики порой рискуют здоровьем , работая с пациентами, страдающими от инфекционных заболеваний (ВИЧ, гепатит и т. д.);
• серьезные физические нагрузки .

Функциональные и должностные обязанности медицинской сестры

Функциональные обязанности медицинской сестры зависят от ее специализации. Найти их можно в должностной инструкции, с которой специалист знакомится при устройстве на работу.

Должностные обязанности российской медсестры следующие:

• осуществление сестринского ухода за пациентами;
• выполнение процедур, назначенных врачом или фельдшером;
• помощь при проведении лечебных и диагностических мероприятий;
• оказание помощи при экстренных состояниях;
• информирование доктора или заведующего отделением о возникших у пациента осложнениях, а также о нарушениях внутреннего распорядка медицинского учреждения;
• ведение медицинской документации.

Важно! В права медсестры входит требование у руководства обеспечить ее всем необходимым для работы, в том числе и средствами защиты (одноразовыми перчатками, масками, очками для защиты глаз и т. д.). При отсутствии необходимых расходных материалов медик может отказаться от выполнения своих обязанностей, особенно если работает с пациентами, страдающими заразными заболеваниями.

Требования к медицинской сестре

Теперь вам известно, что за специалист медсестра, что она делает и где может работать. Требования к медсестре следующие:

• наличие диплома специалиста;
• наличие сертификата, подтверждающего квалификацию (для работы в операционных, на скорой помощи и т. д.). Такие сертификаты получают, проходя дополнительные курсы;
• отсутствие некоторых заболеваний (гепатита, ВИЧ-инфекции, психических расстройств, туберкулеза);
• наличие психологических качеств, необходимых для работы в медицинском учреждении.

Теперь вам известно, медсестра, что это и чем она занимается. Быть медиком непросто, однако ощущение, что удалось помочь человеку и спасти его жизнь, с лихвой компенсирует все сложности.

Говоря о медицинских сестрах часто представляешь перед собой женщин в белых халатах, ассистирующих врачу и четко выполняющих его указания.

Или же молодых девушек в процедурных кабинетах, осуществляющих забор крови на анализ.

Но задумывался ли кто-нибудь о том, почему же специалистов со средним специальным медицинским образованием называют сестрами?

Понятие сестра, а в старину медсестер часто называли сестрами милосердия, используется здесь именно в духовном, а не в родственном контексте. Да и появились они именно благодаря церкви.

Что же скрывает за собой работа медсестры? Чем занимается данный специалист и какие достоинства и недостатки существуют в работе столь благородной и жертвенной профессии?

Немного истории

Долгое время обязанности современных медсестер выполняли ученики врачей, которые выучившись, впоследствии также становились врачами. Впервые же понятие медицинская сестра возникло примерно в одиннадцатом столетии, когда их стали выделять в различные общины и называть сестрами милосердия. Тогда еще их работа распространялась только на женщин, однако во время войны они стали оказывать медицинскую помощь и раненым мужчинам.

В начале тринадцатого века графиня Елизавета Тюрингенская на свои собственные средства открыла первый госпиталь. Однако его назначением в первую очередь было не оказание врачебной помощи, а предоставление крова и ухода за больными. Работниц такого заведения стали именовать «елизаветинками», а позже, когда госпитали стали открываться по всей Европе – «госпитальерками».

С 1617 года профессия медсестры начинает развиваться стремительными темпами. Теперь в их обязанности входит помощь раненым на фронте, сопровождение врачей в боевых действиях, уход за военными. Немного позже медсестры начинают ассистировать докторам при проведении операций. Данная профессия становится настолько востребованным и престижным делом, что многие светские дамы стремятся туда попасть.

В современном же мире медицинская сестра – это незаменимый помощник врача, а круг ее обязанностей значительно расширен.

Профессия медсестра – описание

Так как медицинских отраслей существует большое количество, то и должность медсестры, как главного помощника врача, имеет строгую классификацию.

Главная медсестра. Это медицинская сестра, имеющая высшее медицинское образование в сфере сестринского менеджмента, окончившая данный факультет в медицинском институте.

Ее основными задачами являются:

• распределение обязанностей и контроль их выполнения;
• рационализация и организация труда;
• повышение квалификации младшего и среднего персонала лечебного учреждения.

Старшая медсестра. Основной задачей является оказание помощи заведующему отделением лечебного учреждения в административных вопросах и по хозяйственной части. Она осуществляет организацию и контроль выполнения работы младшего и среднего медицинского персонала. Еще одной немаловажной задачей старшей медсестры является снабжение своего отделения необходимыми лекарственными препаратами и сопутствующими материалами.

Палатная медсестра. Часто ее еще называют постовой медицинской сестрой. Чаще всего ее закрепляют за какими-либо палатами, где она строго следуя указаниям лечащего врача, выполняет уход за больными, наблюдает за изменением их состояния, организует необходимое питание и контролирует исполнение всех врачебных назначений.

Процедурная медсестра. Задачей медсестры в процедурном кабинете является забор крови из вены на анализ, выполнение внутривенных и внутримышечных инъекций, постановка капельниц и помощь врачу при проведении некоторых, подвластных только ему, манипуляций.

Операционная медсестра. Главной и основной задачей операционной медицинской сестры является помощь хирургу при оперативном вмешательстве, подготовка инструментов, белья, перевязочного и шовного материала непосредственно перед операцией.

Участковая медсестра. Осуществляет помощь участковому терапевту по приему больных. По назначению врача проводит различные лечебные процедуры на дому больным, закрепленным за терапевтом участком. Помимо этого участковая медсестра принимает участие в проводимых профилактических мероприятиях.

Диетическая медсестра. Состоит при враче диетологе. В ее обязанности входит организация лечебного питания, контроль качества продуктов, составление диетического меню. Помимо этого она проверяет санитарное состояние столовой и кухни, в которых обслуживаются больные, а также контролирует приготовление пищи и ее раздачу.

Медсестра, работающая с врачами узких специальностей. Такую медицинскую сестру можно встретить на приеме отоларинголога, стоматолога, окулиста и других врачей.

Младшая медсестра. В обязанности данного сотрудника входит только уход за больными. Проведение различных манипуляций лежит в компетенции другого медицинского персонала.

Круг обязанностей медицинской сестры

Медицинская сестра незаменимый помощник и для врачей и для пациентов. На работе ей каждый день приходится сталкиваться с больными, успокаивать их и ухаживать за ними.

Также в круг обязанностей медицинской сестры входит:

• владение основами оказания первой медицинской помощи;
• выполнение внутривенных и внутримышечных инъекций;
• постановка капельниц, измерение давления и температуры;
• забор анализов;
• осуществление ухода за пациентами;
• подготовка больных к различного рода процедурам и операциям;
• выписка справок, рецептов, направлений, ведение документации;
• контроль приема больными лекарственных препаратов;
• проведение назначенных врачом лечебно-профилактических процедур.

На самом деле данная профессия насчитывает намного больший перечень деятельности, который зависит от специализации медицинской сестры и занимаемой ею должности. Но самой главной ее обязанностью является уход и помощь больным.

Достоинства и недостатки профессии

Конечно же, в первую очередь, при выборе профессии медицинской сестры должно быть желание помогать людям. Но также стоит знать о некоторых подводных камнях, с которыми можно столкнуться в процессе работы.

Медицинская сестра должна быть всегда в хорошем настроении и приятном расположении духа. Тяжелое ночное дежурство, неприятности в личной жизни не должны стать причиной недовольства пациентов персоналом. Она должна четко следовать указаниям врача и знать все, что происходит в его кабинете или отделении. Конфликты с пациентами всегда на ее совести и считаются недоработкой именно медицинской сестры. В ее обязанность входит предупреждение развития конфликтных ситуаций и их недопущение.

Собранность и организованность – это главное правило медсестры. Ведь халатность в такой профессии может привести к тяжелым и непредсказуемым последствиям.

Работа медицинской сестры очень напряженная. Такой физический и эмоциональный напряг может выдержать не каждый человек. Она, как и другие работники лечебного учреждения, может заразиться от пациентов опасными и тяжелыми заболеваниями.

Где можно обучиться профессии медсестры

Получить данное образование можно в специальном медицинском учебном заведении. Но в настоящее время некоторые вузы предлагают медицинским сестрам повысить квалификацию и получить высшее образование, что дает возможность вырасти до старшей или главной медсестры, или же стать преподавателем медучилища.

Перспективой же развития данной профессии является должность старшей медсестры, а после окончания высшего учебного заведения – рост карьеры до главной медсестры отделения или же всего лечебного учреждения.

В заключение

Профессия медицинской сестры является довольно востребованной в современном мире. Работа квалифицированному и дипломированному специалисту найдется в любом лечебном учреждении и даже в частной медицинской практике. Однако, при устройстве на такую работу, следует помнить о напряженном графике, высокой самоотдаче и повышенном риске подхватить какую-либо болезнь.

Подходящие образовательные специальности: «Врач»
Ключевые предметы: Химия, Биология, Русский язык, Анатомия, Физиология

Стоимость обучения (средняя по России): 200000 рублей

Описание профессии:

*стоимость обучения указана за 6 лет на очном отделении.

Медсестра (медицинская сестра) - специалист в области сестринского дела, профессиональный помощник лечащего врача.
Мужской вариант профессии - медбрат.

Особенности профессии

Врач или фельдшер обследует больного и назначает лечение, кто-то должен эти назначения выполнить: сделать уколы, поставить капельницы, перевязать рану, дать лекарство, проверить температуру и пр.
Всем этим занимается медсестра (или медбрат) - специалист из числа среднего медицинского персонала.
Зачастую медсестра общается с больными даже больше, чем врач. И от её умения и зависит успех лечения.

Конкретный набор обязанностей медсестры зависит от места работы.
Например, в поликлинике медсестра может помогать врачу вести приём больных. Это участковая медсестра . Она следит за доставкой из регистратуры амбулаторных карт пациентов (в них ведутся истории болезней); получает в лаборатории и рентген-кабинете результаты анализов и заключения; следит, чтобы всегда под рукой у доктора были стерильные инструменты и необходимые препараты.

В противотуберкулезных, кожно-венерологических, психоневрологических диспансерах, а также в женских и детских консультациях работают патронажные сёстры .
Патронаж (от франц. patronage — покровительство, попечительство) означает, что лечебные процедуры проводятся на дому. Патронажные сёстры ходят к пациентам на дом и делают им уколы, перевязки, измеряют давление и пр.

Медсестра в кабинете физиотерапии проводит лечебные процедуры с помощью специальных приборов: аппаратов УВЧ, ультразвука, электрофореза и др.

Процедурная медсестра делает уколы (в том числе внутривенные), берёт кровь из вены, ставит капельницы. Всё это очень непростые процедуры - они требуют высокой квалификации и безупречного умения.
Особенно если процедурная медсестра работает в больнице, где могут лежать и тяжёлые пациенты.

Палатная медсестра - раздает лекарства, ставит компрессы, банки, клизмы, делает уколы. Она также измеряет температуру, давление и докладывает лечащему врачу о самочувствии каждого больного. А если нужно, медсестра оказывает неотложную помощь (например, при обмороке или кровотечении).
Здоровье каждого пациента зависит от работы палатной медсестры. Особенно если это тяжёлый больной. В хороших больницах палатные медсестры (с помощью младших медсестёр и сиделок) ухаживают за слабыми больными: кормят, умывают, меняют бельё, следят, чтобы не было пролежней.
У палатной медсестры нет права не небрежность или забывчивость.
К сожалению, работа палатной медсестры предполагает ночные дежурства. Это плохо сказывается на здоровье.

Операционная медсестра помогает хирургу и отвечает за постоянную готовность операционной к работе.
Это, пожалуй, самая ответственная сестринская должность. И самая любимая у тех, кто хотя бы немного успел поработать на операциях.
Сестра готовит для будущей операции все необходимые инструменты, перевязочные и шовные материалы, обеспечивает их стерильность, проверяет исправность аппаратуры. А во время операции ассистирует врачу, подаёт инструменты и материалы. От слаженности действий врача и медсестры зависит успех операции.
Для этой работы нужны не только хорошие знания и навыки, но и скорость реакции и крепкая нервная система. А также крепкое здоровье: как и хирургу, медсестре приходится в протяжение всей операции стоять на ногах.
Если после операции больному нужны перевязки, их также делает операционная медсестра.

Для стерилизации инструменты относят в стерилизационное отделение . Работающая там медсестра управляется со специальным оборудованием: паровыми, ультрафиолетовыми камерами, автоклавами и т.п.

Старшая медсестра руководит работой всех медсестер отделения больницы или поликлиники. Она составляет графики дежурств, следит за санитарным состоянием помещения, отвечает за хозяйственное и медицинское снабжение, за содержание и сохранность медицинского инструментария и аппаратов. Помимо собственно медицинских обязанностей медсёстрам приходится вести учётную документацию, старшая медсестра следит и за этим.
Она же руководит и работой младшего медицинского персонала (санитаров, санитарок, сиделок и др.).
Чтобы делать это качественно, старшая медсестра должна до мелочей знать специфику работы отделения.

Младшая медсестра ухаживает за больными: меняет бельё, кормит, помогает перемещать лежачих больных внутри больницы. Её обязанности схожи с обязанностями сиделки, а медицинское образование ограничивается краткосрочными курсами.

Это далеко не полный перечень вариантов работы медсестры. В каждом - своя специфика.
Объединяет их то, что, хотя медсестра и считается ассистентом врача, главная цель работы медсестры - помощь больным людям.
Такая работа приносит моральное удовлетворение,особенно если это работа в больнице. Но это и очень тяжёлая работа, даже если ты её очень любишь. Тут нет времени для перекуров и задумчивости посреди рабочего дня.
Самыми трудными считаются отделения, в которых проводятся операции и куда поступают экстренные больные. Это хирургия, травматология, отоларингология.

Карьера

У медсестры есть несколько вариантов карьеры.
Можно, оставаясь на одной и той же должности, повышать свою квалификацию и получать соответствующую надбавку к зарплате.
Другой вариант - административный: можно стать старшей медсестрой отделения или даже больницы.
Третий вариант - продолжить образование и стать врачом.

Но почему «сестра»?

Дело в том, что первые медицинские сёстры появились под эгидой церкви. И слово «сестра» обозначало родство не кровное, а духовное.

В XI веке в Нидерландах, Германии и др. странах появились общины женщин и девиц для ухода за больными. В XIII веке графиня Елизавета Тюрингенская, позже причисленная к лику святых, построила на свои средства госпиталь, а также организовала приют для подкидышей и сирот, и сама же в нём работала. В её честь была основана католическая община елизаветинок. В мирное время сёстры-монахини ухаживали только за больными женщинами, а в военное - и за раненными воинами. Также они ухаживали за больными проказой.

В 1617 г. во Франции священник Викентий Поль организовал первую общину сестёр милосердия. Он впервые предложил это название - «сестра милосердия», «старшая сестра». Община состояла из вдов и девиц, которые не были монахинями и не давали каких-либо постоянных обетов.
Во главе общины стояла Луиза де Мариллак, которая организовала специальную школу для обучения сестёр милосердия и сиделок.

Подобные общины стали создаваться во Франции, Нидерландах, Польше и других странах. К середине XIX века в Западной Европе уже насчитывалось около 16 тысяч сестёр милосердия.

В России профессия медицинской сестры появилась в1863 г. Тогда был издан приказ военного министра о введении по договоренности с Крестовоздвиженской общиной постоянного сестринского ухода за больными в военных госпиталях.

Рабочее место

Медсестры и медбратья работают в больницах, поликлиниках, роддомах, частных клиниках, детских учреждениях, военных частях и госпиталях, санаториях и домах отдыха.

Важные качества

Прежнее название этой профессии - «сестра милосердия». Милосердие и сочувствие чужой боли - одно из самых главных качеств медсестры. К этому обязательно прилагается внимательность, аккуратность и ответственность.
Также важны хорошая координация движений (особенно это важно для операционных, процедурных, палатных медсестёр), хорошая память, стремление к профессиональному росту. Хорошее здоровье и выносливость.
Аллергия на некоторые препараты может оказаться препятствием для работы. Например, операционная медсестра не может ассистировать на операции, если пары дезинфицирующих средств вызывают у неё кашель. Но в профессии медсестры настолько обширное поле деятельности, что можно просто перейти на другое место работы.
Знания и навыки
Медсестра должна иметь представления об анатомии и физиологии человека, уметь оказать срочную доврачебную помощь, выполнять необходимые медицинские манипуляции, обеспечивает инфекционную безопасность, вести учётную документацию.

Где учат

Для работы медицинской сестрой необходимо среднее медицинское образование.
Его можно получить в медицинском училище или колледже.
Многие специализации требуют дополнительной подготовки. Например, для того, чтобы лечить людей в физиотерапевтическом кабинете, нужно пройти специальное обучение работе со всеми приборами.

И.С. Мыльникова

Медицинские сестры обязаны соблюдать этические и моральные нормы, уважительно и гуманно относиться к пациентам. Это основной принцип закона об охране здоровья, который прописывают в должностных инструкциях и Правилах внутреннего распорядка медорганизации. Какое наказание может получить медработник за нарушение этих требований, читайте в нашей подборке.

Грубость

Внимание: каждый человек осознает свое достоинство и нуждается в том, чтобы его уважали

Принцип уважения человеческого достоинства заложен в нашей Конституции. «Достоинство личности охраняется государством. Ничто не может быть основанием для его умаления», - написано в статье 21 Конституции . Уважение достоинства человека - конституциональная обязанность каждого гражданина России. Это касается и медицинских работников, их отношения к своим пациентам.

Медсестра Севастопольской больницы нагрубила пациенту за то, что он попросил вареное яйцо

Можно ли уволить медсестру, которая грубит пациентам?

В кардиологическом отделении 10 лет работает медицинская сестра К-ва. Она все время разговаривает с пациентами на повышенных тонах, грубит им. Недавно довела до слез пожилую пациентку, которая попросила ее открыть ванную комнату. На замечания коллег отвечает: «У меня на посту 40 человек, и я не обязана разводить с ними церемонии»! К-ву не любят в коллективе. Медсестры хотят попросить главного врача уволить грубиянку.

Есть шанс, что главный врач сможет выполнить их коллективную просьбу? Существует ли статья, по которой можно уволить работника, который нарушает профессиональную этику?

Требование об уважительном отношении к пациентам закреплено в Федеральном законе от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В статье 6 закона сказано, что интересы пациента при оказании медицинской помощи находятся в приоритете. Медработник обязан соблюдать этические и моральные нормы, уважительно и гуманно относиться к пациентам и сотрудникам медорганизации.

Кроме того, грубость - одна из форм унижения человеческого достоинства. Согласно статье 150 ГК достоинство - одно из нематериальных благ, которые принадлежат человеку от рождения. От него нельзя отказаться и передать другим. Если унижение достоинства выражено в неприличной форме, то по статье 5.61 КоАП это считается оскорблением. Если распространяются порочащие достоинство личности сведения, то это уже уголовно наказуемое преступление по статье 128.1 УК - «Клевета».

Принцип уважительного отношения к пациентам может быть закреплен и в Правилах внутреннего распорядка медорганизации, и в должностной инструкции медсестры. Например, в документ можно включить пункт, согласно которому сотрудник обязан соблюдать Этический кодекс медицинской сестры, в котором сказано, что «…медсестра превыше всего ставит сострадание и уважение к жизни пациента. Она не допускает проявления высокомерия, пренебрежительного отношения или унизительного обращения с пациентом».

Таким образом, медсестра, которая грубит пациентам, нарушает Конституцию, Федеральный закон № 323-ФЗ, Правила внутреннего распорядка и должностную инструкцию (если в них указаны соответствующие пункты), это может стать поводом для дисциплинарного взыскания, вплоть до увольнения.

Что грозит медсестре, которая оскорбила пациента

Внимание: оскорбление, в отличие от грубости, относится к административным правонарушениям - за него суд может назначить штраф

Медсестра травмпункта прилюдно назвала «сволочью» и «спившейся скотиной» пьяного пациента с травмой головы. Его жена, трезвая, прилично одетая женщина, возмутилась и потребовала извинений. Медсестра не извинилась. Тогда супруга пациента пообещала написать заявление об оскорблении в прокуратуру. Какое наказание грозит медсестре травмпункта?

Унижение достоинства человека, выраженное в неприличной форме, считается оскорблением по статье 5.61 КоАП. Выражения «сволочь» и «спившаяся скотина» суд признает оскорблениями, поскольку они содержат уничижительную оценку личности пациента.

По закону медсестре грозит штраф от 1000 до 3000 руб.

До 2012 года оскорбление было уголовным преступлением. 1 января 2012 года вступил в силу Закон от 07.12.2011 № 420 , который исключил статью 130 об оскорблении из УК.

Что делать, если пациент оскорбляет медработников

Весной 2014 года в детской поликлинике Р., отец больного ребенка, нецензурно оскорблял работницу регистратуры при врачах и других пациентах. Медицинский регистратор подала заявление в прокуратуру с просьбой привлечь к административной ответственности этого человека. Мировой суд признал Р. виновным в административном правонарушении по части 1 статьи 5.61 КоАП за оскорбление медицинского работника. Об этом писал Сибирский медицинский портал.

Если пациенты ведут себя неподобающе и оскорбляют сотрудников медорганизации, последние имеют право требовать наказания через суд. Чтобы добиться наказания пациента или посетителя, заручитесь поддержкой свидетелей, которые при необходимости дадут показания в суде. Запишите оскорбления на диктофон телефона, вызовите полицию, внесите факт оскорбления в медицинскую документацию, напишите заявление в прокуратуру.

Проведите с медицинскими сестрами тренинги - как правильно себя вести, если пациент проявляет вербальную и невербальную агрессию.

Селфи на работе

Внимание: объясните медсестрам, что селфи на рабочем месте - это правонарушение, за которое можно получить серьезное наказание:

выговор, штраф, увольнение с работы, лишение права заниматься медицинской деятельностью, арест. Кроме того, за размещенное в интернете селфи с пациентом медсестра должна будет выплатить компенсацию за нанесение морального вреда.

Медсестру из Сахалина уволили за селфи на фоне пациентов реанимации

Можно ли уволить медсестру за селфи с пациентом?

Медицинская сестра К. во время дежурства в отделении реанимации сделала селфи на фоне пациента и выложила его на своей странице в «Инстаграме». Фотография понравилась подписчикам, и кто-то из друзей продублировал ее в интернете в открытом доступе. Там фото увидели сотрудники больницы, пациенты и их близкие. Главный врач уволил медсестру К., а старшей медсестре отделения сделал выговор. Законно ли это?

Первый проступок - медсестра занималась посторонними делами в рабочее время. Трудовое законодательство регламентирует сон во время рабочей смены и перерывы на обед. В законе не прописано, может ли медицинская сестра в рабочее время обсуждать личные дела по телефону, смотреть телевизор, шить и вязать, читать художественную литературу и пользоваться в личных целях рабочим компьютером или личным смартфоном. Эти вопросы можно прописать в Правилах внутреннего распорядка, с которыми работники знакомятся, когда заключают трудовой договор.

Если по Правилам внутреннего распорядка сотрудникам медорганизации запрещено в рабочее время пользоваться смартфоном в личных целях, то главврач может назначить медсестре дисциплинарное взыскание.

Второй проступок - разглашение профессиональной, в этом случае - врачебной, тайны. Это касается случаев, когда медсестра сделала снимок без согласия пациента, но по фото можно установить личность больного. Если личность пациента на фотографии установить невозможно, то врачебная тайна не нарушена.

Третий проступок - нарушение моральных норм. Если в трудовом договоре или Правилах внутреннего распорядка медорганизации прописано, что медработники должны уважительно относиться к пациентам, медсестру также можно привлечь к дисциплинарной ответственности. Селфи на фоне пациента - демонстрация невнимания и неуважения к пациенту.

Какой штраф грозит медсестре, которая разместила в интернете селфи с пациентом?

Медсестра нарушила врачебную тайну, доступ к которой ограничен Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ . За это ей грозит штраф 500-1000 руб., а должностному лицу, которым является главная медсестра, - 4000-5000 руб. Это указано в статье 13.14 КоАП.

Пациент или его близкие родственники могут подать иск в адрес медсестры на компенсацию морального вреда в соответствии со статьей 151 ГК. В ГК врачебная тайна входит в понятие личной тайны. Согласно статье 150 ГК, личная тайна относится к нематериальным, то есть неимущественным, благам человека, не отчуждаемым и не передаваемым иным способом.

Обвиняемым в этом деле будет юридическое лицо, то есть больница, в которой работает медсестра (ст. 1068 ГК). Именно медорганизация по решению суда будет возмещать пациенту ущерб. Затем, согласно статье 1081 ГК, больница имеет право потребовать от медсестры возместить ей деньги, которые она выплатила пациенту.

Можно ли возбудить уголовное дело против медсестры, которая разместила селфи с пациентом?

Если фотография, размещенная в интернете, содержит биометрические данные человека и по ней можно установить его личность, то можно считать, что медсестра распространяет сведения о частной жизни пациента, а это уголовное преступление (ст. 137 УК).

УК предусматривает за такое преступление штраф от 500 до 800 МРОТ или в размере зарплаты осужденного за период пять-восемь месяцев. Другой вид наказания - лишение права занимать определенные должности или заниматься медицинской деятельностью на срок от двух до пяти лет или арест на четыре-шесть месяцев.

Нарушения трудовой дисциплины

Сотрудники должны вовремя приходить на рабочее место и находиться на нем до окончания рабочего дня, соблюдать время перерыва на обед и отдых, не отвлекаться на посторонние занятия в рабочее время.

Сотрудники Рязанского областного кардиологического диспансера устроили праздничное застолье на рабочем месте. Главврач получил выговор от областного Минздрава. Заместителя главврача и завотделением уволили

Что грозит медсестрам за праздничное застолье в рабочее время?

Во время ночного дежурства 31 декабря в 23:30 дежурные медсестры и санитарки хирургического отделения собрались в сестринской за праздничным столом. Соки, нарезка, салат оливье, никакого алкоголя. Не шумели, но заперли дверь изнутри. Ответственный администратор позвонил в отделение, чтобы поздравить дежурный персонал с Новым годом и проверить, все ли в порядке. В сестринской не было телефона, поэтому на его звонок никто не ответил. Администратор решил лично посетить отделение. На посту никого не было. Он услышал за дверью сестринской веселые голоса, хотел войти, но двери были заперты. Администратор постучал и приказал прекратить застолье. 8 января главный врач вызвал участниц празднования и объявил всем выговор за нарушение трудовой дисциплины. Было ли это наказание справедливым?

В большинстве больниц Правила внутреннего распорядка разрешают дежурному персоналу устраивать обеденные перерывы на рабочем месте, если позволяет ситуация в отделении. Рабочее место медсестры - территория отделения, где она должна быть доступна контролю работодателя (ст. 209 ТК).

Согласно требованиям законодательства, сестринская должна быть открыта, медсестры должны отвечать на телефонные звонки. Главный врач может обосновать выговор тем, что медсестры формально покинули свое рабочее место, так как находились вне прямого или косвенного контроля работодателя.

Имеют ли право медработники прерывать прием пациентов?

Врач-офтальмолог устала от потока пациентов и объявила сидящим в очереди пациентам, что «она тоже человек и имеет право попить чаю». Врач закрыла дверь изнутри, прекратила прием. Пациенты ждали 10 минут, потом начали возмущаться и пожаловались главному врачу. Офтальмологу объявили выговор. Законны ли действия врача?

Если в Правилах внутреннего распорядка не прописано, что персоналу разрешено в рабочее время делать перерывы для приема пищи, то врач не имела право запираться в кабинете и прерывать прием пациентов. Врач нарушила Правила внутреннего распорядка и получила за это выговор.

Заведующий отделением увидел, что медсестра на посту переписывается в социальных сетях. Он написал докладную главному врачу и потребовал наказать медсестру. Главврач объявил медсестре строгий выговор. Справедливо ли это?

В трудовом договоре написано, что работники имеют право на перерыв для отдыха и приема пищи. В это время они вправе позволить себе поговорить по телефону и узнать последние новости социальных сетей.

В законе не указано, может ли медицинская сестра в рабочее время пользоваться рабочим компьютером или своим смартфоном в личных целях. Эти вопросы можно прописать в Правилах внутреннего распорядка медорганизации.

Если по Правилам внутреннего распорядка сотрудникам медорганизации запрещено пользоваться смартфоном в рабочее время, то медсестре объявили выговор справедливо.